新时期农村敬老养老的新模式――关于铁岭市区域性中心敬老院建设

概要：新时期农村敬老养老的新模式――关于铁岭市区域性中心敬老院建设的调查 农村五保供养已走过了近五十年的风雨历程。在这半个世纪的历程中，我们创造并推行的农村敬老院集中供养方式，为保障农村五保对象的基本生活发挥了积极的作用。但是，随着农村经济体制的改革和推进，农村敬老院过去"一乡一院"的传统模式面临着严峻的挑战，农村五保对象的生活状况令人堪忧。在挑战面前，铁岭市民政局从20xx年开始，打破农村敬老院原始布局，探索建立了新的管建模式--区域性中心敬老院，对养员实行集中供养，这个在全国尚属首创的重大探索，使该市的敬养老工作发生了翻天覆地的变化。到目前，已有3000多名养员告别昔日的漏屋冷炕，住进了花园洋房式的区域性中心敬老院安享晚年。"一乡一院"已不适应当前社会福利事业发展的需求 铁岭市现共有五保对象8382人，其中分散供养4951人；集中供养3431人,入院率达到40%。虽然多年来，我们一直对农村敬老院投资改（扩）建，但受多种因素特别是经济实力所限，敬老院整体建设

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新时期农村敬老养老的新模式――关于铁岭市区域性中心敬老院建设的调查 



    农村五保供养已走过了近五十年的风雨历程。在这半个世纪的历程中，我们创造并推行的农村敬老院集中供养方式，为保障农村五保对象的基本生活发挥了积极的作用。但是，随着农村经济体制的改革和推进，农村敬老院过去"一乡一院"的传统模式面临着严峻的挑战，农村五保对象的生活状况令人堪忧。在挑战面前，铁岭市民政局从20xx年开始，打破农村敬老院原始布局，探索建立了新的管建模式--区域性中心敬老院，对养员实行集中供养，这个在全国尚属首创的重大探索，使该市的敬养老工作发生了翻天覆地的变化。到目前，已有3000多名养员告别昔日的漏屋冷炕，住进了花园洋房式的区域性中心敬老院安享晚年。
"一乡一院"已不适应当前社会福利事业发展的需求
    铁岭市现共有五保对象8382人，其中分散供养4951人；集中供养3431人,入院率达到40%。虽然多年来，我们一直对农村敬老院投资改（扩）建，但受多种因素特别是经济实力所限，敬老院整体建设水平得不到提高，一些敬老院管理服务水平上不去，导致出现火灾、煤气中毒等事故发生。随着农村税费改革的全面推行，我们清楚的认识到"一乡一院"的办院模式已不适应当前社会福利事业发展的需求。
    随着社会主义市场经济体制的不断发展，传统的"一乡一院"模式日益显露出许多突出的问题：一是房屋破旧。铁岭市原有101所敬老院。这些敬老院的院所几乎清一色是在原来生产队队部或青年点的基础上建起来的，这些至少有着三四十年历史的房子，面积小且破旧不堪，五六个养员挤在一个大炕睡觉不说，相当一部分房屋漏雨、墙基下沉、墙体龟裂，另外，各院养员们冬季取暖基本都是靠"生炉子"，存在着事故隐患。虽然各级政府每年也投入一定数量的资金维修，但由于布局分散、数目较多，投入的钱无法形成整体效益，所以，各院环境都无法从根本上得到改善。二是土地资源浪费。过去每所敬老院占地面积都达到40亩以上，而平均每所敬老院只供养不到20人，铁岭县白旗寨乡敬老院占地30多亩，仅供养5名养员。大面积的土地上只有几间破旧的住房，供养着为数不多的老人，造成了大量土地资源的浪费。三是服务人员多。过去乡（镇）政府对敬老院实行高度集权的领导管理，拥有对敬老院人、财、物的指令权与管理权。敬老院服务人员的任用、管理、工资均由所在乡镇负责，管理者、服务员的数量与养员数比例大多为1：2或是1：3。据调查，铁岭县李千户乡敬老院8名养员竟安排了5个服务员。四是管理服务差。原来敬老院的院长大多数是老村干部或者乡（镇）政府领导的亲属，他们报着"做一天和尚撞一天钟""只要不出事故就行"的思想，对敬老院的管理不尽心。服务人员大多是当地的村民，年龄偏大，素质较低，而且为了最大限度地降低成本，当地乡政府给予雇请人员的工资待遇极低，普通服务人员月工资仅95元，无能力者占岗挣小钱，这在很大程度上决定了服务人员服务质量很难达到养员的需求。五是资金不足。由于供养体制不规范，保费收取困难重重，敬老院资金缺口只能靠降低供养人员的生活标准来弥补，出现了"拆东墙补西墙"的问题。
    因此，农村敬老院如何发展已成为社会广泛关注的热点问题，也是长期困扰各级党委政府的一大难题，更是铁岭民政工作亟待解决的重大课题。在这个背景下，铁岭市民政局领导干部激发了巨大的创造力，在实践中创造出一种新的敬老院模式－区域性中心敬老院，并且在全市推行区域性中心敬老院建设。目前铁岭市民政局把区域性中心敬老院建设列为民政工作的重中之重，加强领导，精心部署，加大投入，全面推进。
"多院合一"建成功能完备，综合性强的"三位一体"的社会服务机构是适应当前社会福利事业发展的需要
    铁岭市的实践证明，随着老龄社会和白发浪潮的到来，如何解决农村敬老养问题，是摆在各级党委和政府面前的一个重要课题。区域性中心敬老院建设是新时期落实党和国家五保政策法规，提高农村五保对象供养水平，保障农村五保对象基本生活权益的有效实现形式。对推动农村五保工作的与时俱进、改革创新，实现农村五保事业的可持续发展，促进农村的改革发展稳定，都具有重要的现实意义和长远意义，是适应当前社会福利事业发展的需要。
第一，区域性中心敬老院的模式，为各级政府重视和加强农村五保工作提供了切实可行的思路，有助于各级政府下决心采取有力措施解决农村五保供养问题。铁岭市各级党委、政府一直十分重视农村五保工作，但是，由于乡镇敬老院建设维修、改造投资大，管理成本高，加上各级政府财政拮据，致使乡镇敬老院发展缓慢，五保对象生活水平长期得不到改善。对于这种状况，各级政府都十分了解也忧心忡忡，但苦于没有解决问题的有效办法，而感到心有余力不足。而区域性中心敬老院模式具有一次性集中投资，效果好的优势，为各级党委、政府下决心解决农村敬老院的难题找到了突破口，所以这种模式一出现，就迅速得到了各级党委、政府的高度重视，并做出决策和部署。市长左大光同志视察清河区敬养老服务中心后指出，要调整敬老院布局，合理配置、相对集中财力兴建中心敬老院，提高办院条件和质量。

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