赴南宁市残疾儿童康复中心学习考察报告

概要： 在对儿童进行孤独症诊断后，同时还要利用以上软件进行辅助性评估，然后通过以上诊断和评估进行综合性评定，以对该儿童明确诊断和针对性评估，为该儿童制定科学规范的个别康复训练计划提供依据。 ②口腔功能训练： 根据疏通经络及感觉失调训练原理，由医师来完成，主要作用有： ◎增强口腔各器官的感觉意识 ◎支持语言的产生 ◎改善语音音素的形成以及达到最大限度的语言清晰度 操作方法：根据中医脉络在头颈部体表定位后，按照从远到近的原则对相应穴位依次进行按摩，完成后用按摩牙刷在口腔内各部位进行按摩，手法力度依据儿童口腔感觉障碍情况而定。 适应对象： ◎无语言者（包括语言退化） ◎语言清晰度差者 ◎有语言但词汇量少或者不愿开口者 ◎口腔功能障碍者 ③针灸治疗：该疗法为他们独创的治疗方法，由医师来治疗，在观看他们的治疗时，感觉很恐怖，孤独症儿童头上插满了十公分左右长的银针，医师的插针动作快，找穴位很准，近二十跟银针在三分钟左右插好，家长的协助很重

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    在对儿童进行孤独症诊断后，同时还要利用以上软件进行辅助性评估，然后通过以上诊断和评估进行综合性评定，以对该儿童明确诊断和针对性评估，为该儿童制定科学规范的个别康复训练计划提供依据。 

    ②口腔功能训练： 

根据疏通经络及感觉失调训练原理，由医师来完成，主要作用有： 

    ◎增强口腔各器官的感觉意识  ◎支持语言的产生 

    ◎改善语音音素的形成以及达到最大限度的语言清晰度 

操作方法：根据中医脉络在头颈部体表定位后，按照从远到近的原则对相应穴位依次进行按摩，完成后用按摩牙刷在口腔内各部位进行按摩，手法力度依据儿童口腔感觉障碍情况而定。 

   适应对象： 

    ◎无语言者（包括语言退化） ◎语言清晰度差者 

    ◎有语言但词汇量少或者不愿开口者  ◎口腔功能障碍者    

    ③针灸治疗：该疗法为他们独创的治疗方法，由医师来治疗，在观看他们的治疗时，感觉很恐怖，孤独症儿童头上插满了十公分左右长的银针，医师的插针动作快，找穴位很准，近二十跟银针在三分钟左右插好，家长的协助很重要，孩子会强烈反抗，家长必须紧紧地固定孩子的头，以便医师治疗。 

    治疗的作用： ◎益智定神 ◎疏通脉络 ◎调和阴阳 ◎醒脑开窍 

    适应症（孤独症儿童及发育障碍儿童在临床上所表现的以下相关症状） 

    ◎语言、感知、认知、理解障碍 ◎多动及注意力缺陷 

    ◎睡眠障碍                   ◎精细或粗大动作差 

    ４、收费标准（每月） 

    ●托费：　   300／150   ●训练费：　 850   ●强化物：　　30 

    ●资料费：　　50        ●测评：　　　80   ●诊断：　   110 

    ●化验：　　　42        ●诊挂：　　　 2   ●押金：    1000 

    这些收费不包括机动课程（听统训练、可视音乐、针灸治疗、口腔按摩、启智博士等）的收费，机动课程的项目实行单独收费，或者以套餐的形式收费。据介绍，一个孤独症儿童在该中心接受康复、教育及治疗的费用为每月5000元左右。 

    四、学习考察后的思考和建议 

    这次南宁之行，时间虽然短暂，但收获却不少。回来以后，对学习考察的记录、感受及反思进行了一个较全面的回顾和整理，对学校领导和同志们做一个汇报，希望大家能跟我一样，有一些全新的感受，他们的思想解放、理念领先、团结协作、锐意创新、充满活力等方面是值得我们学习的。同时也希望他们的一些先进的理念、方法和经验能被我们所接受、借鉴和采纳。 

    儿童孤独症属于一种严重的儿童心理发育障碍。国际疾病分类以及学术界将其划归在精神疾病的范畴中。在我国，由于儿童精神科医生严重不足，儿童精神科只存在于少数医科大学的附属医院或中心性的大型精神病院，医疗资源严重短缺而不能满足社会需求。也由于公众对孤独症的认识有限，患儿在最后到达儿童精神科之前往往在普通儿科、儿童神经科、儿童保健科反复就诊很长时间，不能及时得到正确诊断。另一方面，一般家长又不愿意去精神科看病，导致大量的患儿在儿童精神科以外的其他科室或机构就医。由于以上原因，国内大量孤独症患儿得不到早期诊断，丧失了早期治疗和干预的机会。 

    因为孤独症的发病原因不明，药物等医学治疗对疾病的进程影响很小，目前主要是采取教育和康复训练来帮助这些儿童。同时为孤独症治疗和康复服务涉及医学、教育学、心理学、社会学等多个领域。对医学界来说，服务于孤独症患儿的主要方面是对其病因、诊断与治疗方法等进行科学研究，在临床上主要是对患儿进行诊断与严重程度评价，并选用适当的药物治疗伴随的情绪行为问题，少数单位也开展康复训练。孤独症的教育与康复训练工作投入的人员密度大，时间长，大量工作是由老师和心理学工作者以及其他辅助人员完成。医疗单位广泛地开展孤独症的康复训练工作既不现实也不可行。我国目前政府与社会对孤独症的注意和重视还不够，很少有资金投入到这一领域，承担孤独症教育和康复训练的机构更少。尽管有些单位开展了这项工作，但由于训练师缺乏正规系统的专业知识和方法培训，缺乏有效的训练方法，因此，大量孤独症患儿在诊断后得不到早期的、有效的训练，导致患儿的能力得不到提高，适应生活困难。 

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