纠正（预防）措施要求表

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编号：
责任部门要求认可
不合格事实描述：
不符合标准：
严重程度：重大□一般□轻微□
审核：（章）年月日
纠正（预防）措施计划描述：
计划完成日期：主管部门审定：
实施情况：
评定：
评定人：
评定日期：

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