延长工期申报表

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承包单位合同号
监理单位编号
致（总监代表）：
根据合同条款的规定由于下述原因我要求延长日历天使竣工日期（包括已指令变更延长的工期在内）从原来的年月日延长到年月日请予批准
承包人：年月日
要求延期的原因和理由：
延长工期的计算：
总监代表签字：收到日期：年月日
总监助理签字：收到日期：年月日
总监签字：收到日期：年月日
说明：共3份承包人报送总监代表和总监各1份1份返回承包人存档

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